Índice de HOMA
O Índice de HOMA (Homeostasis Model Assessment) é um cálculo utilizado para avaliar a resistência à insulina e a função das células beta do pâncreas, responsáveis pela produção de insulina. É amplamente utilizado em estudos clínicos e na prática médica para identificar distúrbios relacionados ao metabolismo da glicose, como diabetes tipo 2 e condições pré-diabéticas.
O cálculo se baseia nos níveis de insulina e glicose em jejum e conta com duas fórmulas principais:
- HOMA-IR (Resistência à Insulina): avalia o grau de resistência à insulina. Valores mais altos indicam maior resistência, o que pode ser sinal de risco para diabetes e outras complicações metabólicas.
- HOMA-β (Função das Células Beta): mede a capacidade do pâncreas de secretar insulina de maneira adequada em resposta à glicose.
Esse índice é valorizado por oferecer uma maneira simples e não invasiva de avaliar o estado metabólico do paciente, auxiliando no diagnóstico precoce de problemas relacionados à insulina e ao controle glicêmico.
HOMA-IR — Homeostatic Model Assessment for Insulin Resistance
O HOMA-IR estima a resistência à insulina com base nos valores de glicose e insulina em jejum. Valores mais elevados indicam maior resistência, sendo um fator de risco para diabetes tipo 2 e doenças cardiovasculares.
ou
Glicose (mmol/L) × Insulina (μU/mL) ÷ 22,5
Os valores de referência podem variar conforme o laboratório e a população estudada. Como orientação geral:
- Menor que 1,0 — baixa resistência à insulina.
- Entre 1,0 e 2,5 — faixa intermediária.
- Maior que 2,5 — alta resistência à insulina.
HOMA-β — Homeostatic Model Assessment for Beta Cell Function
O HOMA-β estima a função das células beta do pâncreas com base nos níveis de insulina e glicose em jejum. O resultado é expresso em porcentagem (%) e indica a capacidade dessas células de secretar insulina em resposta à glicose.
Os valores de referência variam conforme a população e o método de análise, mas a faixa comumente citada na literatura para função normal das células beta é de aproximadamente 100% a 150%:
- Abaixo desta faixa — função reduzida das células beta, com capacidade diminuída de produzir insulina. Pode ser sinal de risco para diabetes tipo 2 ou disfunção metabólica.
- Acima desta faixa — função preservada ou aumentada. Em alguns contextos, valores muito elevados podem representar uma resposta compensatória à resistência à insulina.