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Modelo de Consulta de AII (para AGHU)




    → ao copiar o modelo para o sistema, apagar os campos em vermelho – são apenas orientações acadêmicas

    ### AII (ATENDIMENTO INTEGRADO A VIDA – INFÂNCIA) – DIA/MÊS/ANO ###

    – Data do início do acompanhamento no AII: DIA/MÊS/ANO
    – Data da avaliação no Pronto Atendimento: DIA/MÊS/ANO
    – Número de consultas no AII: primeira
    – Número de faltas no AII: 0
    – PRÓXIMO RETORNO:
    – Instituições da rede em acompanhamento:

    # IDENTIFICAÇÃO

    – Nome:
    – Idade:
    – Acompanhantes:

    – Naturalidade:
    – Procedência:
    – Endereço:
    – Bairro:
    – Telefones:

    – Quantos moram na casa:
    – Pessoas que coabitam:
    – Renda familiar:

    – Escola:
    – Série:
    – Turno:

    # História do motivo do acompanhamento no AII:

    # Queixas e informações atuais:

    – Comorbidades:
    – Medicamentos em uso:
    – Alergia a medicamentos:
    – Estado vacinal:
    – Alimentação:

    – Exame Físico: não realizado hoje.

    – Últimos exames laboratoriais: (DIA/MÊS/ANO): anti-HIV, HBsAg, anti-HCV, VDRL: negativos. Anti-HBs: negativo.

    # Vulnerabilidades: —

    # DIAGNÓSTICOS:
    – suspeita de

    # CONDUTAS (discutido com Equipe Multiprofissional):
    – orientações gerais quanto a hábitos, alimentação, sono, prática de atividades físicas
    – retorno em


    • Marcelo Meirelles
    – Pediatria
    – Hebiatria (Medicina do Adolescente)
    – Psiquiatria na Infância e Adolescência




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